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从临床医学角度意识障碍分几类

cexporta 2016-5-7 8:37:49 医师包过 0 评论
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    意识障碍分几类?
    (1)醒觉障碍:可分为以下四级。
    1)嗜睡(一级):对周围事物无主动关心与兴趣,表现为持续性病理性睡眠状态,但可唤醒。唤醒后回答问题正确,但停止呼唤后又立即进入睡眠状态。
    2)意识模糊(二级):在嗜睡基础上还有对时间、地点或人物等定向力的丧失。
    3)昏睡(三级):患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低。呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒。对较强痛觉刺激可有反应并能短暂觉醒,但不能正确回答问题。
    4)昏迷(四级):意识障碍中最严重的一个等级,但昏迷的深浅与疾病严重程度有关。深昏迷时觉醒状态、意识内容以及随意运动严重丧失,可引起巴宾斯基征,大小便潴留或失禁。
    (2)意识内容和行为障碍:可分为以下两类。
    1)精神错乱:对周围环境接触轻度障碍。患者的知觉、情感、注意力、思维、记忆、理解力与判断力及心理活动均减退或丧失;对时间、地点、人物的定向力也减退;语言不连贯和错乱。对自身或外界环境不理解,对外界刺激无反应或反应异常,在恢复健康后对病程中的事态都记不起来。
    2)谵妄状态:多见于高热患者。表现为意识清晰度降低,对客观环境的意识能力及反应能力均有轻度下降,注意力涣散,记忆力减退,对周围环境理解和判断失常,常产生错觉或幻觉,多伴有紧张、恐惧的情绪。 

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